最近闺蜜小琪顶着一张"关公脸"来找我哭诉，说涂了祛痘药膏反而越来越严重，我仔细一看，她下巴上那片红疹根本不是痘痘，而是过敏引起的接触性皮炎，这种情况在皮肤科门诊太常见了，很多人把突然冒出来的红疙瘩都当成痤疮处理，结果越治越糟，今天就带大家揭开过敏和痤疮的真面目，学会这五招轻松辨别！
【第一招：看发作速度】 过敏就像突如其来的暴风雨，通常在短时间内突然爆发，比如换了新护肤品后几小时就泛红刺痛，吃了海鲜当天就起红疹，这种急性发作的特征很明显，而痤疮更像是慢性持久战，从毛孔堵塞到发炎冒白头，往往要经历几天甚至几周的酝酿期，就像你突然发现的闭口粉刺，其实是皮肤偷偷"憋"了很久的成果。
【第二招：观皮肤表现】 凑近镜子仔细看，痤疮选手们通常有固定赛道——油脂分泌旺盛的T区（额头、鼻子、下巴）是重灾区，它们喜欢扎堆出现，白头粉刺、黑头、炎性红痘常常轮流坐庄，反观过敏更像是打游击战，可能今天左脸颊泛起红斑，明天右边脖子又冒出丘疹，边界模糊得像水墨画晕染开来，严重时还会伴随脱皮现象。
【第三招：察痛痒程度】 这里有个简单记忆法：过敏痒为主，痤疮痛当先，当你忍不住想挠的时候，多半是过敏在作祟，那种钻心的痒从表皮往里钻，而痤疮的痛更多是按压时的钝痛，特别是长在下巴颏这种"危险三角区"的大红包，碰一下就像被蜜蜂蛰了似的，不过要注意，如果是囊肿型痤疮破了感染，也会又痛又痒，这时候就要警惕是不是合并感染了。
【第四招：溯诱因线索】 翻开你的护肤日记，最近有没有尝试新产品？换季时是否频繁敷面膜？这些可能是过敏的导火索，而熬夜追剧、麻辣火锅配甜点这种"作死套餐"，更容易诱发痤疮，女生还要注意生理期前后的变化，月经前爆痘属于正常激素波动，但如果每次经期都大面积泛红脱皮，就要警惕玫瑰痤疮等特殊类型过敏。
【第五招：试基础护理】 这里教大家个安全测试法：停用所有功效型护肤品，只用清水洗脸+基础保湿，如果3天内明显好转，大概率是过敏；要是旧疹未退又添新痘，那八成是痤疮问题，但这个方法仅限于轻度情况，如果出现渗液、溃烂或者发热，千万别硬扛，赶紧挂皮肤科号才是正解。
记得去年春天,我把自己折腾进了医院，当时满脸爆痘还沾沾自喜以为是刷酸见效，结果医生指着那些连成片的红斑说："这是激素依赖性皮炎，你最近是不是用过速效祛痘膏？"原来我把糖皮质激素造成的玫瑰痤疮当成了普通痘痘，这个教训让我明白：当常规方法不管用时，就是身体在报警了。
现在市面上的祛痘产品五花八门,但对付过敏和痤疮的思路完全不同，过敏需要及时止损（停用致敏物）、舒缓抗炎（冷敷/芦荟胶）、必要时口服抗组胺药；而痤疮治疗更侧重控油疏通（水杨酸）、抑菌消炎（过氧苯甲酰）、调节角质（维A酸），最保险的方法是：拿不准就去看医生，毕竟脸只有一张，试错成本太高。
最后教大家个应急判断法：如果皮疹在阳光下特别刺痛，多半与过敏有关；如果挤压后有黄色脓栓，基本可以锁定痤疮，这些只是辅助判断，具体诊疗还是要交给专业医生，不管是过敏还是痤疮，疯狂爆皮时请收起你的清洁面膜，戒掉手贱抠痘的毛病，这才是自救
