"医生，我这脸上的痘到底是螨虫引起的还是普通痤疮啊？"这大概是每个被皮肤问题困扰的人最常问的问题，作为从业十年的皮肤科主任，我发现很多人把毛囊虫皮炎和痤疮混为一谈，结果用错方法越来越严重，今天咱们就来扒一扒这两种"战痘"路上的拦路虎，教你几招精准打击的绝活。
【显微镜下的真凶】 先说个吓人的数据：90%成年人脸上都寄生着毛囊蠕形螨，它们就像住在毛孔里的"钉子户"，这些肉眼看不见的小虫子平时靠吃皮脂腺分泌的油脂过日子，但当它们数量超标（每平方厘米超过5条）就会引发炎症，这就是毛囊虫皮炎，而痤疮呢，说白了就是毛孔堵车+细菌感染的连锁反应，白头黑头是前奏，红肿痘痘是高潮，处理不好还会留下月球表面般的痘印。
【照妖镜自查指南】 早上起床别洗脸，拿透明胶带在鼻翼两侧粘几下，放在显微镜下观察，如果看到扭来扭去的小虫子，恭喜你喜提"养螨大户"称号，当然咱普通人没这设备，最简单的判断方法看发作规律：毛囊虫皮炎最爱在熬夜后、吃辣后突然爆痘，而且集中在鼻周三角区；痤疮则更偏爱额头、下巴这些T区油窝，来得慢但持久战。
【成分党必备攻略】 对付毛囊虫，甲硝唑凝胶就像降维打击的武器，但要注意薄涂且避开白天（遇光分解），更狠的是硫磺皂，每天早晚用来洗鼻翼，那感觉就像给螨虫做桑拿，不过重口味警告：用完脸会比砂纸还干，必须立刻涂保湿霜，痤疮党记住三大金刚成分：水杨酸负责拆墙脚疏通毛孔，壬二酸既能消炎又能控油，茶树精油专治红肿将军，但千万别叠罗汉使用，否则脸皮受不了会起义的。
【生活作息的隐形杀手】 熬夜追剧时，毛囊虫正在毛孔里开party，它们最喜欢深夜食堂（你分泌的油脂），所以十一点前睡觉比啥护肤品都管用，爱吃甜食的注意了，蛋糕奶茶会让皮脂腺疯狂加班，给螨虫送豪华套餐，建议把饮料换成金银花茶，零食换成南瓜籽，这些都是天然驱螨剂，对了，记得每周用开水煮毛巾，那些藏在纤维里的螨虫可比蟑螂更难缠。
【医院的秘密武器】 当你发现普通药膏搞不定的时候，该请出大招了，医美界的光子嫩肤不仅能灭螨还能收缩毛孔，做完瞬间体会什么叫"抛光脸"，针对痤疮的黄金射频微针更厉害，直接端掉皮下囊肿老巢，不过这些项目都有门槛：毛囊虫治疗要连做3次才有效果，痤疮护理得像伺候祖宗一样严格防晒。
说个真实案例：上周有个小哥满脸红包来看诊，坚持说是上火，检查结果毛囊虫密度超标十倍，原来他长期用女朋友的粉扑不清洗，这里划重点：化妆品工具比马桶还脏，底妆产品三个月必须换，刷子要备酒精喷雾定期消毒。
最后教大家个土方鉴别法：停用所有护肤品三天，如果痘痘不减反增，大概率是痤疮；要是冒更多小脓包，八成是螨虫在狂欢，记住不管是哪种皮肤问题，持续发炎超过两周就必须看医生，毕竟脸只有这一张，可别拿来当
