"医生，我这痘痘到底该怎么治？网上方法试了个遍都没用！"这是我在门诊听到最多的抱怨，作为从业十余年的皮肤科主任，今天就带大家扒一扒官方发布的《国家痤疮治疗方案》到底值不值得信，以及普通患者最容易踩的那些坑。
官方方案不是"万能药膏" 很多人以为只要照着国家方案用药就能解决问题，其实大错特错，去年接诊的程序员小王，严格按照指南买了维A酸乳膏，结果满脸通红脱皮，为啥会这样？因为方案里明确写着：维A酸类药物需建立耐受，要从隔天一次开始，而小王心急火燎每天厚涂，这不烂脸才怪。
分级治疗藏着大学问 官方把痤疮分为轻度、中度、重度，对应不同疗法，但临床上我们常遇到"过度焦虑型"患者，脸上几个闭口就非要吃异维A酸，就像上周来的大学生小林，非说自己的粉刺是重度痤疮，实际上连消炎药都不需要，红肿痘超过3个才算中度，有囊肿结节才是重度，别自己吓自己。
抗生素不是万金油 方案里推荐的多西环素、米诺环素确实管用，但门诊总有人当饭吃，外卖小哥阿强连续吃了三个月抗生素，结果查出真菌感染，这里划重点：抗生素最多用8周，配合刷酸效果更好，现在很多人网购药自行治疗，剂量乱吃，难怪痘痘反反复复。
光疗误区比痘痘还难搞 看到方案推荐红蓝光、光动力，不少人跑去美容院办卡，我表姐就是典型例子，在美容店做了所谓"胶原再生光疗"，结果色沉比痘痘还明显，正规医院用的光子嫩肤参数严格，而市面上很多仪器根本达不到治疗量，白花钱还伤皮肤。
日常护理才是真战场 方案里护肤建议不到200字，却是最关键的一环，白领小陈严格按照医嘱吃药，却继续用皂基洗面奶，痘痘当然好不了，正确姿势应该是：氨基酸洁面+含锌防晒霜+每周2次水杨酸棉片，特别是化妆的女生注意，粉底闷痘比素颜更严重。
说句实在话,国家方案就像考试大纲，具体怎么执行还得因人而异，比如油皮和干皮用药浓度不同，经期前后爆痘要加螺蛳内酯，这些细节文件不会白纸黑字写着，建议大家别盲目跟风网红疗法，找个靠谱的皮肤科医生，把你的熬夜史、饮食习惯、护肤品清单都交代清楚，这才是治痘的正确打开方式，毕竟痘痘是病，但乱治病起来更
