"医生！我这个痘痘好几年了反复长，会不会变成皮肤癌啊？"这大概是每个战痘多年的人深夜焦虑时闪过的念头，今天咱们就来聊聊这个让人后背发凉的话题——痤疮真的会癌变吗？
先给大家吃颗定心丸：目前医学界的主流观点认为，普通的痤疮（也就是我们常说的青春痘）和皮肤癌之间没有直接因果关系，就像感冒不会突然变成肺炎一样，单纯的痘痘几乎不可能自主演变成恶性肿瘤，但这话要说透,还得从皮肤癌的发病机制说起。
皮肤癌主要分三种：基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤，前两者最常见于长期日晒损伤的皮肤，而黑色素瘤则与紫外线照射、基因突变等因素有关，注意看这些诱因名单——痤疮的名字根本不在上面，不过别急着彻底放松,临床上确实存在几种特殊情况需要警惕。
第一种情况是长期滥用激素药膏，有些心急的痘友喜欢自行购买强效激素药膏，长期使用可能导致皮肤萎缩变薄，这种受损皮肤对紫外线防御能力下降，间接增加皮肤癌风险，但这属于药物副作用叠加外界刺激的结果,和痘痘本身无关。
第二种要注意的是误诊病例，去年协和医院就接诊过一位患者，把反复溃烂的重度痤疮样皮损当成普通痘痘治了三年，结果病理检查发现是皮肤T细胞淋巴瘤，这种概率比中彩票还低，但提醒我们：如果痘痘突然出现异常变化，比如短时间内疯长、触之出血、久治不愈的溃疡面,一定要及时做皮肤镜或活检。
说到这儿可能有老痘友要问了："那我这十年陈年老痘总没事吧？"这里要划重点：持续性炎症反应确实是致癌高危因素，就像口腔溃疡超一个月不好要警惕癌变同理，如果是囊肿结节型痤疮持续发炎，理论上可能引发细胞异常增殖，但现实是，这种极端案例比熊猫血型还稀有,全球医学文献记载不超过50例。
真正需要担心的是祛痘过程中作死行为，比如用指甲挤痘导致细菌感染，处理不当可能发展成疖肿、蜂窝织炎，严重时引发败血症，虽然这和癌症没关系，但随便挤痘的危害可比想象中大得多，手贱一时爽,感染火葬场。
那日常防癌的正确姿势应该是啥？做好这三件事就够了：第一，出门必涂SPF30以上防晒霜，紫外线才是皮肤癌头号元凶；第二，戒烟，香烟中的化学物质会加速皮肤老化癌变；第三，定期皮肤检查，特别是家族有皮肤癌史的朋友,每年做次专业筛查比天天担心有用。
最后说个真实案例：北京某三甲医院皮肤科曾做过追踪调查，选取500名病程超5年的痤疮患者，最长随访12年，无一例发展成皮肤癌，所以该治疗治疗，该防晒防晒，实在不放心就半年去趟医院做皮肤检测，毕竟比起癌变风险，痘痘留下的痘印、痘坑才是最折磨人的存在啊
