"医生，我这个是痤疮还是青春痘啊？"每次坐诊都能听到年轻患者类似的疑问，其实这个困惑背后藏着不少学问，今天就带大家彻底理清楚这对让人迷糊的皮肤问题。
从医学角度看本质 痤疮才是正式的医学名词，而青春痘更像是民间俗称，就像"新冠肺炎"和"武漢肺炎"的区别，指的都是同一个疾病，在皮肤科教科书里，你绝对看不到"青春痘"这三个字样，但在老百姓的日常对话中，这两个词经常混着用。
那些年我们误会的事 记得我刚开始学医时，总觉得长痘就是青春期专利，直到有次接诊了位35岁的银行主管，他满脸焦虑地说："医生，我这把年纪怎么还长青春痘？"其实这种情况太常见了，现在叫"成人痤疮"更准确，数据显示，25岁以上人群痤疮发病率超过40%，这说明它根本不是年轻人的专属。
藏在皮肤里的真相 放大镜下看痤疮，其实是毛囊皮脂腺的"交通堵塞"，过量分泌的油脂混合角质细胞，像堵住的下水道一样形成粉刺，当痤疮丙酸杆菌在这个封闭环境开派对，就会引发红肿发炎，这就是我们常说的炎性丘疹、脓疱，而所谓的白头、黑头粉刺，都是这个病理过程的不同阶段。
身体发出的求救信号 别以为长痘只是面子问题，临床发现，反复长痘可能反映体内激素失衡，特别是女性经期前爆痘、下巴反复长脓疱的情况，还有人长期熬夜后爆发的囊肿型痤疮，其实是身体在抗议作息紊乱，我遇到过最夸张的案例是外卖小哥，因为长期吃高油盐食物，整个后背长满结节囊肿。
战"痘"误区大盘点 这些年见过太多患者掉进这些坑：用手挤痘导致颅内感染的快递小哥；听信偏方用牙膏敷脸结果灼伤的大学生；每天洗5次脸破坏屏障的白领...最危险的是乱用激素药膏，虽然短期见效快，但停药就复发，还会造成皮肤萎缩，甲硝唑凝胶、过氧苯甲酰这些成分才是正规军。
分龄护理指南 • 青春期（12-18岁）：重点控油+温和清洁，推荐氨基酸洁面搭配水杨酸棉片，出油多的部位局部点涂。 • 青年期（19-25岁）：注意防晒+抗炎，这个阶段痘印修复很重要，含烟酰胺的护肤品能帮大忙。 • 成年期（26+）：调节内分泌+维稳修复，女性建议做激素六项检查，配合口服维生素B族。
医院治疗那些事 轻度痤疮（偶尔冒几颗）：外用维A酸类药膏（注意只能晚上用） 中度炎症（红肿痛痘）：夫西地酸乳膏+阿达帕林凝胶 严重囊肿（摸起来硬邦邦）：需要口服异维A酸（备孕期禁用） 特别提醒：刷酸治疗必须去正规医院，某书教程毁脸案例太多了！
生活细节决定成败 枕头巾每周换洗比用什么贵妇面膜都重要 奶茶糖分会让胰岛素飙升加剧出油 头发长时间贴脸容易引发发际线痤疮 游泳后及时清洁，氯元素会刺激皮肤
看着诊室里形形色色的痤疮患者,最大的感触是：与其纠结叫痤疮还是青春痘，不如早点正视皮肤问题，那些因为长痘自卑到不敢抬头的少年，因为痘印焦虑失眠的职场人，都在提醒我们——正确认知才能科学战痘，下次再看到冒出的小红点，别急着往脸上抹各种东西，先想想最近是不是熬夜加班、火锅配冰饮、卸妆不彻底这些诱因吧，毕竟皮肤是身体的镜子
