每到秋冬季节,总有人抱怨自己像自带制冷系统——别人穿薄衫精神抖擞，自己裹成粽子还瑟瑟发抖；被窝焐半天脚丫子照样冰冰凉，这种长期存在的手足不温现象，可不是简单的怕冷那么简单！作为扎根临床多年的中医人，今天就给大家掰扯清楚其中的门道，顺便奉上祖传几代人的暖心良方。
为啥你的手脚总像冰块？先摸清病因再说
现代人整天坐在空调房里敲键盘,看似舒服实则暗藏隐患，中医讲究整体观念，手脚发凉往往是身体发出的求救信号，最常见的有三种情况：一是阳气不足型，就像灶台底下柴火不够旺，热量根本传不到末梢；二是气血两虚型，好比水管里水流太小，远端的手脚自然得不到滋养；三是肝郁气滞型，情绪压抑导致经络堵车，热气被困在躯干出不来。
我遇到过不少年轻姑娘特别典型,为了苗条身材常年露脚踝穿九分裤，结果痛经越来越重，手脚也愈发冰冷，还有个程序员大哥连续加班三个月后发现，不仅手指僵硬连打字都费劲，膝盖以下更是常年冰凉，这些都是典型的寒邪入侵、阳气受损的表现。
对症下药才是真功夫：四大经典调理方案
▶︎ 阳虚体质专属套餐
如果你除了手脚凉还伴有腰膝酸软、夜尿频多的情况，大概率是肾阳虚弱，这时候推荐经典的金匮肾气丸加减方：取熟地黄20g、山药15g、山茱萸10g打底补益肝肾，配上肉桂3g、附子5g（先煎）来温补肾阳，最后加茯苓12g、泽泻9g利水渗湿，这个方子就像给身体的锅炉添足燃料，特别适合那些稍微吃点生冷就腹泻的朋友。
记得有位五十岁的大姐来看诊,自述冬天睡觉必须穿棉袜戴手套，否则整夜都暖不过来，我用了这个基础方稍作调整，两周后复诊时她惊喜地说现在能光脚穿拖鞋了！当然具体用量要根据个人体质调整，孕妇和高血压患者慎用附子。
▶︎ 气血双补暖全身
很多上班族虽然手脚冰凉,但实际摸上去并不干燥反而潮湿，这多属于气血两虚兼有湿阻，当归生姜羊肉汤就是现成的好方子：选带皮羊排500g焯水去腥，搭配当归15g、黄芪20g、生姜30g，文火慢炖两小时，吃肉喝汤的同时，可以把煮过的药材渣用来泡脚，内外夹击效果加倍。
有个真实案例很能说明问题：去年接诊过个面色苍白的女生，她说从小到大都不敢吃冰淇淋，夏天也要抱着热水袋，给她开了这个食疗方配合八珍颗粒，坚持一个月后不仅手脚变暖，连月经量都正常了，这里要注意感冒发热期间暂停进补。
▶︎ 疏肝理气通经络
有些人奇怪得很,明明不怕冷却总是手脚发凉，尤其是生气或压力大的时候更明显，这类朋友多半是肝郁导致的气机不畅，推荐玫瑰花陈皮茶：干玫瑰花6朵、陈皮丝10g、山楂片5片，沸水冲泡代茶饮，配合每天早晚按揉太冲穴（脚背大脚趾缝后方凹陷处）各3分钟，很快就能感受到手脚微微发热。
曾有个中学老师因为升学率焦虑引发植物神经紊乱,表现为阵发性手心冒冷汗伴冰凉，教他用银杏叶泡完脚之后，再用吴茱萸粉调醋敷涌泉穴，三次下来症状缓解大半，这说明调节情志对改善循环至关重要。
▶︎ 外治法锦上添花
说到快速见效的方法,不得不提中药泡脚，艾叶30g+花椒15g+桂枝10g煮水泡脚，水位最好没过三阴交穴（内踝尖上四指宽），水温控制在40℃左右，泡到额头微微出汗即可，这个方法尤其适合办公室久坐族，每天晚上边看电视边泡，半个月就能感觉到变化。
还有个小窍门分享给大家：平时没事搓搓劳宫穴（握拳时中指尖所指掌心位置），左右交替各揉两分钟，这是调动自身阳气的好办法，冬天出门前还可以用吹风机热风吹手腕内侧的神门穴，临时提升抗寒能力。
日常养护要做到位
很多人不知道,穿衣不当也会加重手脚冰凉，建议大家采用“洋葱式穿衣法”，内层吸汗透气，中层保暖锁温，外层防风御寒，特别注意保护好脖子、肚脐和脚踝这三个易受寒的部位，围脖、高腰裤、厚袜子都是保暖神器。
饮食上要避免过度食用生冷食物,特别是冰箱刚拿出来的东西不要马上吃，可以适当多吃些黑色食物如黑芝麻、黑豆，它们入肾经能帮助藏精纳气，每周安排两次温热性的运动，比如太极拳、八段锦，促进气血运行的效果比单纯静坐好多了。
最近门诊遇到好几个年轻人问能不能吃网红暖宝宝贴,其实中医更主张通过激发自身机能来产热，就像农村烧土炕一样，与其不断往上面加热砖头，不如先把炉膛里的火烧旺实，只要找对方法坚持调理，大部分人都能告别手脚冰凉的困扰。
最后提醒大家,如果出现持续性的单侧肢体发凉，或者伴随皮肤颜色改变、疼痛麻木等症状，一定要及时去医院检查排除器质性疾病，中医调理讲究循序渐进，一般需要1-3个月的周期才能看到明显改善，贵在持之以恒，希望每个人都能找到适合自己的暖身之道，让温暖从指尖传递到心里
