膀胱咳,这个听起来有点陌生的病症，其实在中医学里有着悠久的历史和丰富的治疗经验，膀胱咳就是咳嗽的同时伴随着小便失禁的症状，这种情况在老年人尤其是老年女性中更为常见，我们就通过两个具体的中医医案来深入了解一下膀胱咳的治疗过程。
钱某的治疗经历
首先来看一个具体的病例,患者钱某，男性，70岁，于2019年4月就诊，他之前有支气管哮喘病史超过10年，一个月前因为受凉后开始发热、咳喘并伴有咳痰，虽然口服了退烧药和抗生素后热度退了，但咳嗽和咳喘的症状依然存在，每当剧烈咳嗽时，他还会不自主地小便失禁，这使得他非常困扰。
在治疗过程中,医生为他开具了辛润理肺汤和苓桂术甘汤加减方，具体药方包括桔梗、炙甘草、炮姜、赤芍、橘红、生姜、生麻黄、杏仁、当归、茯苓、桂枝和生白术等药材，患者连续服用了5剂后，咳嗽和遗尿的症状都有所减轻，特别是服用了3剂之后，咳嗽和遗尿的情况已经减少了四成，继续服用，症状进一步缓解。
另一位患者的治疗过程
再来看另一位患者的治疗经历,这位患者是一位老年女性，她的主要症状是阵发性干咳，频繁发作，每次咳嗽时都会遗尿，甚至湿透衣裤，她的舌质淡红，苔薄黄，脉象沉细微数，通过检查，医生判断她的病情属于膀胱气化不利，肺失肃降作咳。
针对这一情况,医生采用了肃降肺金、气化膀胱的治疗方法，具体药方包括一些能够增强肺功能和促进膀胱气化的中药材，经过一段时间的治疗，患者的咳嗽和遗尿症状得到了明显的改善。
膀胱咳的中医理论
膀胱咳的病名最早见于《黄帝内经》，其中提到“五脏六腑皆令人咳，非独肺也。”也就是说，不仅仅是肺部的问题会导致咳嗽，其他脏腑的问题也可能引发咳嗽，当肾咳不已时，就会波及到膀胱，导致膀胱咳的发生，这是因为在中医理论中，膀胱与肾是表里脏腑，相互关联。
对于膀胱咳的治疗,中医通常从肾虚入手，因为肾虚是导致膀胱咳的主要原因之一，常见的治疗方法包括使用麦味地黄丸或八味肾气丸等药物，这些药物能够补肾益气，从而改善膀胱咳的症状。
通过这两个具体的医案,我们可以看到中医在治疗膀胱咳方面的独特优势和方法，中医注重辨证施治，根据患者的具体症状和体质来制定个性化的治疗方案，中医还强调整体调理，不仅仅关注症状的缓解，更注重从根本上解决问题。
每个人的体质和病情都是不同的,所以在治疗膀胱咳时还需要根据具体情况进行调整。
