从入门到精通
在中医的世界里,有一种独特的诊断方法，它不需要任何仪器，只凭借医生的一双巧手，就能洞察人体内部的奥秘，这就是中医的切诊，尤其是其中的脉诊部分，我们就来聊聊中医脉歌分类，看看这些古老的歌诀是如何帮助我们理解脉象的。
脉象的基本概念
脉象,就是医生通过触摸患者的手腕动脉，感受到的脉搏跳动的形象，这种形象包括了脉搏的频率、强度、节律等多个方面，它们共同构成了一个复杂的信息体系，反映了人体内部的生理和病理状态。
脉象的分类与歌诀
中医对脉象有着详细的分类,每一种脉象都有其独特的特征和主病，为了便于记忆和理解，历代医家们创造了许多歌诀，将脉象的特征和主病以简洁明了的语言记录下来。
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浮脉
- 体象歌：“浮在皮毛，如水漂木；举之有余，按之不足。”这句话形象地描述了浮脉的特点，浮脉就像漂浮在水面上的木头，轻轻一触就能感觉到它的存在，但如果用力按压，就感觉不到了。
- 主病歌：“浮脉为阳，其病在表，寸浮伤风，头疼鼻塞；左关浮者，风在中焦；右关浮者，风痰在膈；尺脉得之，下焦风客。”浮脉通常表示病邪在体表，如果寸部出现浮脉，可能表示伤风感冒；左关部出现浮脉，可能表示风邪侵犯中焦；右关部出现浮脉，可能表示风痰阻塞膈肌；尺部出现浮脉，则可能表示下焦有风邪侵入。
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沉脉
- 体象歌：“沉脉如石，按之乃得；举之全无，重按有力。”沉脉就像石头一样沉重，需要用力按压才能感觉到它的存在，而轻轻一触却感觉不到。
- 主病歌：“沉脉为阴，其病在里，寸沉气滞，胸满胁痛；关沉寒凝，腹痛绵绵；尺沉肾虚，腰膝酸软。”沉脉通常表示病邪在体内，如果寸部出现沉脉，可能表示气滞胸满；关部出现沉脉，可能表示寒凝腹痛；尺部出现沉脉，则可能表示肾虚腰膝酸软。
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迟脉
- 体象歌：“迟脉一至，呼吸之间；迟而有力，积冷风寒。”迟脉每分钟跳动次数少于正常范围（一般为一分钟60次以下），给人一种缓慢的感觉。
- 主病歌：“迟脉主寒，亦主虚脱，寸迟上寒，脘腹冷痛；关迟中寒，脐周疼痛；尺迟下寒，足膝冷痛。”迟脉通常表示体内有寒邪或气血虚弱的情况，如果寸部出现迟脉，可能表示上焦有寒邪或气血虚弱导致的脘腹冷痛；关部出现迟脉，可能表示中焦有寒邪或气血虚弱导致的脐周疼痛；尺部出现迟脉，则可能表示下焦有寒邪或气血虚弱导致的足膝冷痛。
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数脉
- 体象歌：“数脉一息六至以上；往来流利，滑数相兼。”数脉每分钟跳动次数多于正常范围（一般为一分钟90次以上），给人一种快速的感觉。
- 主病歌：“数脉主热，亦主惊狂，寸数上热，口舌生疮；关数中热，烦渴引饮；尺数下热，小便短赤。”数脉通常表示体内有热邪或心神不宁的情况，如果寸部出现数脉，可能表示上焦有热邪或心神不宁导致的口舌生疮；关部出现数脉，可能表示中焦有热邪或心神不宁导致的烦渴引饮；尺部出现数脉，则可能表示下焦有热邪或心神不宁导致的小便短赤。
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细脉
- 体象歌：“细脉如线，应指明显；按之不绝，往来如丝。”细脉就像一根细小的丝线，虽然纤细但仍然可以清晰地感觉到它的存在。
- 主病歌：“细脉主虚，亦主湿邪，寸细则小，咳嗽乏力；关细则弱，神疲食少；尺细则劳，梦遗滑泄。”细脉通常表示气血虚弱或湿邪困阻的情况，如果寸部出现细脉，可能表示气血虚弱导致的咳嗽乏力；关部出现细脉，则可能表示气血虚弱导致的神疲食少；尺部出现细脉，则可能表示气血虚弱或湿邪困阻导致的梦遗滑泄等问题。
脉歌的应用与价值
这些脉歌不仅便于学习和记忆,更重要的是它们为我们提供了一种直观、简洁的诊断工具，通过背诵和应用这些脉歌，我们可以更快地掌握脉诊的技巧和方法，提高诊断的准确性和效率。
