最近总有人在评论区问"大麻是中药吗？"，这个问题可真够烫手的！作为研究中草药十几年的老中医，今儿个必须掰开了说明白，咱们老祖宗留下的药典里确实有它的身影，但现在这玩意儿可是重点管制对象,到底该怎么看？
千年药箱里的"老伙计"
翻开泛黄的《本草纲目》，李时珍老爷子确实把大麻（当时叫"火麻"）列在草药篇里，书里写着能治便秘、疟疾，捣碎了还能敷跌打损伤，敦煌壁画里也有僧人用大麻治病的记载，说明至少在唐代,这就是中医箱里的常备药。
我师父年轻时在川西采药，当地老药农还保留着用大麻籽熬止咳痰的偏方，不过他们用的都是低毒品种，和现在街头那种让人"上头"的玩意完全两码事，就像花椒和辣椒都辣,但没人拿辣椒当调料一样。
现代法律的紧箍咒
2024年新规出来后，朋友圈都炸锅了，现在药店柜台上根本见不到大麻影子，但云南、黑龙江的制药厂却在悄悄研发CBD（大麻二酚）新药，为啥？人家提取的是不含致幻成分的医用物质，这就跟啤酒不含酒精似的,完全是两个概念。
前阵子有患者拿着网上买的"中药大麻"来咨询，打开一看全是叶子碎片，吓得我赶紧报警，现在正规中医院开的麻类药材，都是经过国家审批的工业大麻品种，THC含量严格控制在0.3%以下,这才是合法的中药材。
药房不敢说的真相
老药工都知道，真正入药的是大麻的雌株种子（火麻仁），这东西润肠通便效果杠杠的，张仲景的"麻子仁丸"就用它，但要是不小心混了带树脂的叶子，那就是另一回事了——好比人参大补,吃多了也中毒。
现在市面上打着"汉麻养生"旗号的产品，九成都是擦边球，上次我拆了个网红CBD精油，成分表里掺着橄榄油，这跟当年"藏秘排油"骗局有啥区别？消费者可得擦亮眼,认准国药准字再掏钱。
实验室里的新玩法
上海药物所的研究员朋友透露，他们正在用大麻素治疗阿尔茨海默症，CBD抗炎、THC抗癌，这些古老植物里的化学成分，被现代科技拆开重组，就像把青铜器熔了做芯片，去年获批的癫痫新药,主要成分就是提纯的CBD。
但别高兴太早！这些药品都要凭处方才能开，跟菜市场买草药完全不是一回事，就像罂粟壳能入药，但私自种植就违法，关键看怎么用、谁在用。
祖传药方的现代困境
最可惜的是某些失传的古方，以前治疗风湿的"五痹汤"确实含大麻根茎，但现在谁敢复原？云南白药配方至今是机密，不就是怕技术外流么，传统医药想现代化，既要继承又要创新,这中间的度最难把握。
上个月参加中医药论坛，某院长说得实在："不能因为怕犯错就扔掉祖传的刀叉，也不能守着刀叉不吃牛排。"这话糙理不糙，大麻入药的争议,本质是传统文化与现代法治的碰撞。
看着抽屉里那包火麻仁，想起二十年前师父教我辨认药材的样子，时代变了，但病人的需求没变，或许哪天我们真能像买连花清瘟那样，在药店刷医保卡买到合规的大麻制剂，那时候才是中医药真正与时俱进的时候
