最近总收到读者留言问血小板减少性紫癜的事儿,这病确实让人头疼,西医说要用激素,可长期吃激素副作用太大,头发掉得厉害还发胖,年轻人根本受不了,今天咱们就来聊聊中医怎么调理这个病,都是老一辈医家总结的实用方子。
先说说这病的特点,血小板减少性紫癜就是身上莫名青一块紫一块,磕碰下就出血,女同志月经量多得像大出血,医院查血常规血小板数值低得吓人,西医叫"ITP",其实在中医看来,这就是"血证"范畴,跟气不摄血、阴虚火旺这些有关。
我走访过不少民间中医,发现调理思路各有侧重,北方张老先生爱用归脾汤打底,他说这病八成是心脾两虚,组方是黄芪30克、党参15克、白术10克、当归10克、阿胶10克(烊化)、仙鹤草15克、炙甘草6克,这方子特别适合劳累后加重的患者,女性月经量大的加三七粉3克冲服。
南方王大夫则擅长滋阴降火,他常用茜根散加减,主要配伍是茜草根15克、黄芩10克、侧柏叶10克、生地20克、丹皮10克、龟板胶10克(烊化),这类患者往往舌红少苔,夜间盗汗明显,加上旱莲草15克效果更好,要注意脾胃虚寒的要慎用,容易拉肚子。
还有个偏方是老家亲戚给的,用花生衣50克、红枣10颗、红糖30克煮水喝,这法子简单,适合病情稳定的调养,花生衣别小看,它提升血小板的效果在临床上有验证,配上红枣补气养血,红糖温中活血,早晚各喝一次,三个月下来指标能稳不少。
说到用药禁忌,可千万记住别乱吃活血化瘀的药,像三七粉虽然能止血,但用量超过5克反而促进血液循环,出血期要停用,人参、鹿茸这些大补之品要谨慎,热性体质吃了容易上火,导致血小板更难回升。
日常调理比吃药还重要,建议多吃莲藕、黑木耳、猪蹄这些带胶质的食物,能帮助凝血,忌口方面要远离辣椒、酒精、烧烤,这些燥热食物会加重血热妄行,保持心情舒畅特别关键,焦虑抑郁会影响肝气疏泄,导致病情反复。
有个典型案例是去年调理的姑娘,28岁血小板最低时只有8×10^9/L,用归脾汤为基础方,加卷柏15克、羊蹄根10克,配合艾灸足三里、血海穴,三个月后指标升到65×10^9/L,现在每天喝五红汤巩固,半年没复发了。
需要提醒的是,中药起效慢但副作用小,急性出血期还是要配合西医治疗,每个方子都要根据体质调整,比如怕冷的加艾叶,口干舌燥的加麦冬,建议找当地有经验的中医师把脉开方,千万别自己照搬方子,中医讲究辨证施治,千人千方才