"医生开的中药坐浴方子，熬完一次倒掉怪可惜的，能不能留着明天再用啊？"上周隔壁王阿姨蹲在我家门口摘菜时，突然神秘兮兮地问我这个问题，她儿子最近痔疮发作，老中医开了个苦参黄柏煎剂坐浴的方子,每天早晚两次的用量确实让人心疼药材钱。
要说这事儿还真得细琢磨，咱们祖辈传下来的中药熏洗疗法，讲究的是"一煎二淬三熏洗"，但现代医疗观念里，药液保存不当可是要出大问题的，就像我家楼下开药店的老张头总念叨："药材离了砂锅就成了细菌培养皿",这话糙理不糙。
先说说反复使用的风险，上周五门诊遇到个小伙子，痔疮出血半个月不好，一问才知道把三天前的药渣又兑着热水用了，结果原本该杀菌消炎的药水，因为长时间放置滋生细菌，反而加重了感染，这就好比隔夜的凉拌黄瓜，看着没坏,吃下去闹肚子是迟早的事。
不过话说回来，某些特定情况下确实能省着用，我丈母娘去年做肛瘘手术，主治医师就交代过：医院配的复方黄柏液当天用剩的，密封好放冰箱冷藏，第二天加热到40度还能接着用，关键是要像对待酸奶一样存药液，用完立刻盖紧瓶盖，杜绝口水鼻涕头发丝掉进去,这种精细活可比腌泡菜讲究多了。
这里头的门道可不少，中药里的鞣质、生物碱这些有效成分，在25℃常温下放6小时就开始分解失效，更别说药液接触空气后，金银花里的绿原酸会被氧化成褐色，这时候再坐浴，疗效恐怕连新鲜药汁的一半都不到，我试过拿隔夜的艾叶水泡脚,那股馊味熏得猫都躲着我走。
最要命的是卫生隐患，咱们肛门周围褶皱多，坐浴时相当于把整个私密部位泡进药汤里，要是药液存放超过4小时，大肠杆菌、白色念珠菌这些坏家伙就会组团开趴体，特别是糖尿病患者，伤口愈合慢,反复用药液简直等于给细菌送自助餐。
当然也有聪明人的土法子，我们科室护士长就教过患者"分层利用法"：头煎药汁分成两份，早上用一份温热的，晚上那份放冰箱上层冷藏，用前微波炉中火叮30秒，温度计卡在38-42度之间最合适，这样既保证药效，又不会冻坏有效成分,比直接兑冷水科学多了。
说到底，这事得分情况看，如果是治疗肛周湿疹这类渗出多的毛病，药液最好现用现配，免得变质刺激伤口，但要是普通的痔疮预防保健，偶尔重复用一两次倒也无妨，关键要掌握三个诀窍：密封避光冷藏、24小时内用完、使用时重新煮沸消毒，健康账永远比药费账单贵得多，该
