最近后台总有人留言问肝癌能不能吃中药,作为研究中医肿瘤三十年的老大夫,今天掏心窝子跟大家说说这事,这些年我接诊过太多肝癌患者,发现很多人对中药存在误解,要么把它当仙丹指望根治,要么当成安慰剂随便喝喝,其实咱们老祖宗留下的抗癌智慧,关键在"扶正祛邪"四个字上。
先讲个真实病例吧,去年春天有个50多岁的建筑老板李哥,确诊肝癌晚期时腹水严重,西医说最多撑半年,他人很倔强,拒绝化疗,拖着肚子像怀孕六个月似的来找我,当时给他开的方子是以黄芪、茯苓打底的健脾利水汤,配上壁虎、蟾皮这些以毒攻毒的药材,结果喝了三个月,肚子明显消下去,现在还能每天骑共享单车来复诊。
说到具体配方,这里给大家整理三个临床常用的基础方,第一个是针对肝区疼痛的基础方:柴胡15克、白芍30克、枳壳10克、甘草6克,这是疏肝理气的经典组合,很多患者刚查出肝癌时胁肋胀痛,这个方子能快速缓解症状,但要注意,白芍用量大时可能会腹泻,这时候就要加炒白术15克调和。
第二个是针对黄疸的退黄方,茵陈30克、栀子10克、大黄5克,这三味药煮出来的汤色金黄,看着就有退黄的感觉,不过大黄剂量要严格控制,有些患者喝完拉肚子太猛,就得把大黄换成制大黄,或者加些山药补脾,记得十年前有位王大姐,黄疸指数飙到400多,用这个方子配合西药熊去氧胆酸,两周就降到200以下。
第三个是增强免疫力的扶正方,灵芝孢子粉10克(冲服)、人参须15克、绞股蓝30克,这三味药磨粉装胶囊,每天早晚各一次,特别适合做完介入治疗的患者,能减轻骨髓抑制,去年有个小伙子术后白细胞掉到2.0,坚持吃这个方子两个月,指标慢慢回升了。
不过大家千万别拿着方子就去抓药!中医讲究辨证施治,同样是肝癌,有的舌苔厚腻要先祛湿,有的手脚冰凉得温阳,就像上个月遇到的张师傅,自己照搬网上的"抗癌秘方",结果吃出消化道出血,所以我常说,中药不是超市货架上的标准品,而是需要量身定制的防护服。
现在有些三甲医院肿瘤科已经开展中西医联合治疗,比如介入治疗前先用中药调理脾胃,化疗期间开升白方,靶向药出现皮疹时用金银花煎水洗,这种1+1>2的组合拳,确实能让患者生存质量提升不少,我门诊记录显示,规范中西医结合治疗的患者,三年存活率比单用西医提高了近四成。
最后提醒三点:第一,所有中药都要找正规药房抓药,别在旅游景点买所谓"祖传秘方";第二,定期复查肝功能和肿瘤标志物,别以为喝中药就不用监测;第三,保持好心态比吃药更重要,我见过最长寿的肝癌患者,每天在公园打太极雷打不动,癌症治疗是场马拉松,中药更像是沿途的补给站,帮你攒体力跑