"医生你说句话啊!这止痛药越吃越多,人都快被疼散架了......"李大姐攥着CT报告的手直发抖,病房里消毒水的味道混着她压抑的哭声,这是上周发生在省中医院肿瘤科的真实场景,45岁的她被查出肺癌晚期,癌细胞正在啃噬肋骨,那种钻心的痛让她整宿睡不着觉。
现代医学的困境与中医的转机 在肿瘤科待了十几年,我见过太多像李大姐这样的患者,西医对付癌痛确实有三板斧:阶梯式止痛药、神经阻滞、放疗化疗,可长期吃止痛药伤胃伤肾,吗啡针打多了会产生依赖,很多病人最后都是疼得没了尊严,去年冬天有个老爷子,硬撑着说不想当"药罐子",结果转身在病房用裤腰带......
这时候总有人偷偷问:"大夫,能不能开点中药止疼?"其实早在《黄帝内经》就有"不通则痛"的说法,中医对付癌痛讲究辨证施治,就像疏通堵塞的下水道,气滞血瘀型要用当归、川芎活血;痰湿郁结型得加半夏、陈皮化痰;最棘手的是气血两虚型,这时候人参须配上黄芪才能补而不燥。
那些年见证过的"奇迹" 记得三年前收过个建筑工老张,肺癌转移到腰椎,疼得整个人蜷成虾米,他儿子抱着试一试的心态煮了三七炖鸡,没想到连喝五天,原本靠杜冷丁才能压住的疼,居然能自己翻身了,后来我们给他组了个方子:三七粉早晚各3克冲服,加上乳香、没药各10克煎汤外敷痛点,配合艾灸命门穴,现在老张还能拄拐来门诊复查,他说这中药味比工地盒饭还亲切。
不过要说最震撼的还是王老师的故事,这位教了一辈子书的老先生,查出肺腺癌时已经骨转移,西医说最多撑半年,他愣是靠着每天嚼壁虎粉(注:需炮制后使用),配合守宫酒擦揉疼痛部位,硬生生挺过了三个春节,当然这种偏方不能随便试,但确实让我们见识到以毒攻毒的威力。
现代人该知道的用药智慧 这些年整理病例发现,有效的止痛方都有规律可循,比如延胡索30克配徐长卿15克,这对药对各种癌痛都管用;要是疼得夜里睡不着,加点合欢花、夜交藤安神;寒气重的患者,桂枝要炒成炭再入药,最关键的是要守住"君臣佐使"的原则,就像炒菜不能乱放调料。
特别要提醒的是,千万别把中药当万能药,上个月急诊收了个大爷,听说蜈蚣能抗癌,直接活吞三条,结果半夜吐血送医,还有人迷信偏方停掉靶向药,结果肿瘤指标坐火箭往上蹿,我们现在提倡的是中西医结合,比如吃奥施康定时搭配四君子汤护胃,做放疗期间用沙参麦冬汤养阴。
居家护理的小窍门 平时常有家属问我,能不能给病人按摩,其实很简单,用掌心贴着肩胛骨下方(中医说的肺俞穴),顺着脊柱两侧打圈按揉,力度像捏橡皮泥似的,每天早晚各十分钟,能缓解肌肉紧张,还有个懒人办法:把粗盐炒热装布袋里,搁在疼痛部位热敷,盐凉了就微波炉转30秒,比暖宝宝管用多了。
饮食方面也有讲究,白萝卜炖羊肉看着普通,其实是抗癌止痛的黄金搭档,萝卜里的芥子油能化解肿块,羊肉温补又不上火,做法要记牢:先把羊肉焯水去腥,萝卜切块别削皮,大火烧开转小火慢炖两小时,最后撒把枸杞就行,每周喝两次,比吃保健品强百倍。
最后的忠告 这些年见过太多心急的病人,听说哪个偏方好就往死里试,要记住中药讲究循序渐进,就像煲汤得文火慢炖,刚确诊时别急着吃药,先把体质调好再说,最重要的是保持希望,昨天复查的刘阿姨,带着中药方坚持跳广场舞两年,现在肿瘤标志物都正常了,她说得好:"活着就是赚,疼点怕啥,咱慢慢跟它耗!"
(本文所述方剂及疗法需在专业医师指导下使用,切勿