"石上柏和卷柏是不是同一种药？""家里老人说这两种草都能止血，到底能不能混着用？"今天咱们就来好好掰扯掰扯这对长相相似的"中药亲戚"，别看它们名字里都带"柏"，实际上就像双胞胎兄弟各有性格，用错了可就闹笑话了。
先认清楚这对"亲戚"
很多采药人都会在山里见到这两种植物,乍一看都是矮小的蕨类，仔细瞧才有区别，石上柏学名叫深绿卷柏，叶子肥厚油亮，贴着石头缝生长，在华南地区特别常见；卷柏则是垫状卷柏，枝条细碎像绒毛，干旱时会缩成圆球，全国大部分省份都有分布，老中医常说"石上柏喜阴湿，卷柏耐旱寒"，光这点生长习性就差挺多。
去年我在广西采风时,当地药农老李给我现场演示：把新鲜石上柏揉碎，汁液浓稠拉丝；卷柏揉烂后却出沫子，他说这跟它们含有的成分有关，石上柏含更多黏液质，卷柏挥发油含量高，这也是为什么前者外用消肿效果好，后者内服发汗强的原因。
古人怎么用？现代研究怎么说
翻遍《本草纲目》这类古籍，会发现两个家伙都被归为止血药，李时珍确实把它们放在一起讲，说都能治"吐血衄血"，但仔细看用药部位就有讲究：石上柏要用全草，卷柏则要去掉须根，现在实验室检测发现，石上柏的黄酮类物质比卷柏多3倍，酚酸成分却少一半，这就解释了为什么它抗肿瘤效果更受关注。
广州中医药大学的张教授告诉我个有趣现象：他们做动物实验时，给肝癌模型鼠喂石上柏提取物，肿瘤抑制率能达到65%；换成卷柏只有42%，不过卷柏在调节雌激素方面表现突出，这让它成了乳腺疾病的常用药，所以说老祖宗虽然笼统归类，但实际应用早有细分。
这些病症最适合用它们
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呼吸道出血：像支扩咯血、鼻衄这种情况，两味药都能用，但石上柏更适合伴随低热的情况，卷柏对突发性出血更有效，我邻居王叔去年咳血，中医师给他开的是石上柏配白茅根，说是既能止血又清肺热。
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妇科调理：卷柏在这里真是当家花旦，特别是更年期功血，老中医常用卷柏炭配贯众，但石上柏就不太适合，它性味甘平，调经力度不够，上次我妈月经不调，抓药时特意叮嘱别拿成石上柏。
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外伤处理：新鲜石上柏真是好东西，我们村至今还有用它捣烂敷刀伤的传统，卷柏因为太碎不好处理，反而用得少，不过要是被毒蛇咬了，卷柏泡酒外擦效果更好，这是云南那边少数民族的偏方。
千万别踩这些雷区
前年有个案例让我印象特深：患者肺癌术后咳嗽带血，家属自己采了石上柏煮水喝，结果拉肚子拉得脱水，后来才知道他们把卷柏错当石上柏用了，其实卷柏性烈，过量易伤脾胃，石上柏相对温和但会滑肠，这就是为啥药店都要严格区分。
还有个常见误区是认为颜色深的就是好的,去年药材市场就爆出染色卷柏，不良商贩用焦糖色浸泡次品，记住正宗石上柏应该是墨绿偏黑，卷柏呈黄绿色，买的时候掐段茎秆，断面青绿的是新货，发白的陈货药效减半。
现代用法新花样
现在中医院开发出不少新剂型,石上柏提取物做的口腔喷雾，专治放疗引起的口腔溃疡；卷柏制成的栓剂，对付宫颈糜烂效果显著，我自己试过用石上柏泡茶，加蜂蜜调味，对慢性咽炎确实有安抚作用，但卷柏泡茶就会涩口，得多加姜片调和。
最近日本研究发现,卷柏中的烷烃类物质能促进皮肤创伤愈合，已经有化妆品公司在开发相关产品，而石上柏的抗癌成分正在申请专利，据说对胰腺癌有特殊疗效，看来这对"孪生兄弟"在现代医学领域也要分道扬镳了。
说到底,石上柏像个稳重的老中医，擅长慢性病调理；卷柏更像游医，应急止血有奇效，下次去药房别再说"随便哪种柏都行"，就像不会让骨科医生去看眼科，对症才能下狠药，要是实在分不清，记住石上柏爱长青苔石缝，卷柏多晒在向阳坡，看生长
