"医生我这个痘怎么和网上说的梅毒症状那么像？"其实这种焦虑我特别理解，毕竟痤疮和梅毒的皮疹都爱长在脸上，普通人确实容易混淆，今天咱们就掰开揉碎讲讲这两者的区别，看完你就知道该什么时候该担心、什么时候该放松了。
【先说结论】99%的"痘痘"都是普通痤疮，但出现这三种情况要警惕：莫名出现的铜红色硬疙瘩、全身多发的红疹伴随发烧、常规祛痘三个月没好转，这时候真得去医院抽个血，二十块钱买个安心。
先说说大家熟悉的痤疮,这货简直就是青春期的噩梦，但其实二三十岁照样有人中招，上周我闺蜜的儿子满脸通红来看诊，孩子妈妈紧张得不行，仔细问才知道是期末备考天天吃炸鸡奶茶，加上熬夜刷题闹的，这种就是典型痤疮，毛囊口被油脂和角质堵住，滋生痤疮丙酸杆菌导致的炎症反应。
痤疮最扎心的就是它爱"挑位置"，额头长说是压力大，下巴长怀疑内分泌，脸颊冒痘可能跟侧睡压着有关，我表弟去年考研期间，右脸突然爆痘，他老妈非说是手机辐射，其实是他每天用脏手托腮看书的习惯害的，这类痘痘通常不会单独出现，要么成片长，要么反复冒，挤破会流出白头或者黄水。
再说说让人害怕的梅毒,这病现在听着少见，但每年门诊总能碰上几个，上个月有个姑娘戴着口罩进来，露出眼角两粒红豆，说是美容院说是上火痘，结果一查血液，TPPA阳性，RPR滴度1:8，典型的二期梅毒疹，她自己也懵，说半年前有过不安全性接触早忘了。
梅毒的皮疹确实会模仿痤疮,二期梅毒常见"玫瑰疹"，多长在手掌脚底，但面部也可能出现，最大的区别在于：梅毒疹通常是不痛不痒的铜红色斑丘疹，表面光滑，摸起来有点硬，不会像痤疮那样能挤出东西，更关键的是会伴随其他症状，比如淋巴结肿大、体重下降、喉咙痛这些全身反应。
我遇到过最可惜的案例是大学生小吴,他发现私处长了两个溃疡，自己买药膏擦好了，后来身上起红疹以为是过敏，拖了两个月才来检查，这时候梅毒已经发展到晚期，神经系统都受影响了，所以说啊，当出现莫名其妙的溃疡+皮疹组合，千万别自己乱猜。
那怎么区分普通痤疮和危险信号呢？我给大家总结三看法则： 一看颜色：痤疮红肿带白头，梅毒疹偏暗红或古铜色 二看触感：痤疮软乎乎能挤动，梅毒疹硬邦邦像硬币 三看发展：痤疮此消彼长，梅毒疹2-3周会遍布全身
不过话说回来,现代年轻人作息真的作死，我表妹刚工作时天天蹦迪喝酒，脸上爆痘不说，体检还查出梅毒抗体阳性，吓得她男友要跟她分手，最后发现是小时候打青霉素留下的假阳性，所以啊，发现异常别百度，直接去医院挂皮肤科，二十分钟就能出结果。
最后唠叨一句：痤疮是生活方式病，调整作息就能改善；梅毒是传染病，主要通过性接触传播，那些说"我只是去洗个头就中招"的，要么是遇到不规范操作，要么是其他途径感染，洁身自好+定期体检才是王道，真没必要把每个痘痘都往绝
