"家里长辈配了副中药，里面有雄黄，能不能和其他药材一起煎啊？"这个问题可真不简单！作为研究中药多年的老药工，今天就带大家扒一扒雄黄煎药的那些门道，咱们先从三年前邻居张叔的经历说起......
那年端午节前，张叔不知从哪弄来个"祖传秘方"，说是用雄黄配着艾叶、苍术泡脚能治风湿，结果他图省事，把雄黄直接扔进砂锅和别的药材同煮，当天全家人泡完脚，半夜就开始上吐下泻，送医院时人都虚脱了，医生指着化验单上的砷含量直摇头："雄黄是砒霜的亲戚，能随便乱煮？"
这事在胡同里传开后，大家都意识到雄黄真不是普通药材，要说这雄黄，可是有着两千多年历史的"明星药"。《神农本草经》里早有记载，它性温味辛，能杀虫解毒，但就像川乌需要炮制一样,这雄黄使用时也有大学问。
先说最要命的毒性问题，天然雄黄含有硫化砷，遇热容易分解出剧毒的三氧化二砷（也就是砒霜），前几年某中医院做实验，把雄黄单独煎煮半小时，砷溶解量超标30倍！这就好比把定时炸弹和其他药材放在一起加热,稍有不慎就会引爆毒性。
再说说常见的配伍禁忌，老辈人常说"雄黄见铁如见鬼"，其实是指忌用金属器具，但更要注意的是药物搭配，像贝母、半夏这些常见化痰药，遇上雄黄会产生不良反应；含钙质的龙骨、牡蛎会加速砷溶解；最危险的是和甘草同煎，看似调和药性,实则会让雄黄毒性增强两倍！
不过别慌，只要掌握正确方法还是能用的，我师父留下的手抄本里记着：雄黄入汤剂必须"包煎"，用纱布裹三层，单独小火慢炖10分钟，再倒入其他药液混合，去年给王婶治带状疱疹时，就是先把雄黄包煎取汁，晾凉后兑入清热解毒的金银花露,效果奇好还不见毒副作用。
特别提醒几类人千万慎用：孕妇哪怕闻到雄黄味都可能影响胎儿；肝肾不好的朋友代谢毒素能力差；小孩体质稚嫩，当年李时珍就说过"小儿惊痫可用，但须薄荷汁调服"，上个月诊所接诊个肝硬化患者，自行加雄黄煎药,差点引发肝衰竭。
现在市面上很多中成药已经改良了用法，像著名的"醒消丸"就把雄黄做成水泛丸，用温水送服而不是煎煮，如果实在需要配伍使用，记住三个原则：剂量不超过2克，煎煮时间控制在15分钟内,必须包煎且用文火。
最后教大家个鉴别妙招：优质雄黄放在锡纸上烧，底层会留下红棕色痕迹；假的雄黄（多用硫酸盐冒充）燃烧后会有刺鼻臭味，去年药材市场就查出批染色的"雄黄",泡水后竟掉色！
雄黄这味药好比双刃剑，用对了是治病良药，用错了就是毒药，建议大家不要自行配伍，抓药时多问一句药师："这雄黄该怎么煎？"毕竟健康无小事,用药需谨慎啊！
