最近后台收到好多哺乳期妈妈的私信，问得最多的就是"哺乳期能不能吃葛根""喝升麻汤会不会回奶"，作为两个孩子的妈，也是研究中医多年的自媒体人,今天咱们就来唠唠这个让无数宝妈纠结的话题。
先说说我自己的经历，老大哺乳期时我总感觉浑身酸痛，月嫂推荐喝葛根汤，当时查了整晚资料，发现这味药既是食材又是药材，药店买的粉葛根和菜场买的野葛根还有区别，老二哺乳期又遇到堵奶发烧，中医师开了含升麻的方子，吓得我连夜查文献，现在把这些年攒的经验分享给大家,文末附具体用药建议。
葛根：哺乳期的双刃剑 这味被李时珍称为"阳明经主药"的葛根，其实是很多家庭厨房的常客，广东人爱煲葛根猪骨汤，江浙地区有桂花葛粉羹，这些都是药食同源的经典吃法,但哺乳期吃葛根要注意三个关键点：
-
品种区分：野葛根（柴葛）药性强，粉葛根（甘葛）偏滋补，药店买的多是野生葛根切片，而超市卖的大多是种植的粉葛根，前者含有较高的大豆苷成分,过量可能影响雌激素水平。
-
炮制方法：生葛根解表退热，煨葛根升阳止泻，哺乳期如果出现感冒发热，用30克生葛根煮水（就像泡茶一样），既能退烧又不影响哺乳，但如果是脾胃虚寒的妈妈,吃了凉拌葛根就可能腹泻。
-
食用剂量：我试过每天用50克葛根炖鸡，连吃三天后奶量明显减少，后来咨询中药师才知道，葛根中的异黄酮成分会轻微抑制泌乳素分泌，建议偶尔吃没问题,但不要天天当主食。
升麻：被误解的"回奶猛药" 说起升麻，很多宝妈都听过"升麻回奶"的说法，其实这是个大误会！《本草纲目》记载升麻"解百毒"，现代药理显示其主要成分三萜类物质有抗炎作用,真正需要注意的反而是这些：
-
配伍禁忌：单独使用升麻3-6克不会回奶，但若与炒麦芽、花椒等配伍，确实可能减少乳汁分泌，我哺乳期牙痛用过单味升麻煎水漱口,效果不错且没影响喂奶。
-
体质差异：湿热体质的妈妈用升麻清热解毒很合适，但阳虚怕冷的妈妈服用后可能出现胃寒，建议舌苔黄腻的妈妈可以用,舌质淡白的要慎用。
-
加工方式：药房买的升麻多是经过蜜炙的，药性更温和，自己采挖的野生升麻含有较多鞣质，可能引起宝宝腹泻,千万要区分清楚。
真实案例分析 去年邻居王姐哺乳期反复低烧，社区医院开了几副含葛根芩连汤的中药，结果宝宝出现绿便，后来改成只用芦根薄荷煎水，当天就退烧了，这说明葛根虽好，但遇到本身脾胃虚弱的妈妈,反而可能伤及正气。
另一个案例是表妹用升麻炖鲫鱼通乳，她属于痰湿体质，结果奶水变得更粘稠，宝宝吸吮困难，后来改用路路通+丝瓜络，情况才好转，这提醒我们中药讲究辨证,别人有效的方子未必适合自己。
安全用药五原则
-
优先食补：哺乳期补钙可选虾皮紫菜汤，比龙骨壮骨粉更安全，同理,葛根粉做早餐比吃西药止痛片靠谱得多。
-
小剂量试用：第一次尝试任何中药，先从1/3常规量开始，比如用10克葛根煮水,观察宝宝是否有腹泻或湿疹加重。
-
避开关键期：产后第一周是泌乳反射建立期，这期间尽量不用任何药物，实在需要可挤出母乳备用,服药期间暂停哺乳。
-
注意加工法：葛根打汁会比煎煮更有效保留营养，升麻泡茶比熬汤更能控制浓度，我常用保温杯焖泡中草药,方便又安全。
-
备好应急方案：如果误服大量葛根出现奶量减少，立即用黄芪当归炖鸡汤追奶；若升麻导致宝宝腹泻,喂点焦米汤就能缓解。
最后想说，哺乳期生病真的不必硬扛，我两次乳腺炎都是上午喝蒲公英粥，下午用仙人掌敷脸，第二天就退烧了，关键是要了解药物特性，掌握正确用法，中成药≠绝对安全，偏方≠人人适用，实在拿不准就挂中医妇科，告诉医生你在哺乳期，他们会调整药方
