干了十年中医药，我发现很多人在配药时容易踩坑，前些天有个小伙子拿着手机里的方子来抓药，边看边念："桂枝三钱、白芍五钱......"我赶紧喊停，这年头网上抄来的方子敢直接用？今天咱就唠唠中药配比那些门道。
配比不是瞎蒙 这些规矩得守住 老祖宗留下的"君臣佐使"可不是闹着玩的，去年有位大姐自己配祛痘茶，金银花、菊花各抓一把，结果喝得整天跑厕所，这就是典型的"君臣不分"——清热药当主角没问题，但忘了加陈皮、甘草护着脾胃，主药治本（君）、辅药助攻（臣）、调和诸药（佐）、引导药性（使）,就像炒菜放盐放醋得有先后。
剂量藏着大学问 差一钱就变味 别小看"钱"这个单位，古时候铜钱大的分量刚好卡在3克左右，我见过最离谱的是有人把"茯苓三钱"写成"三十克"，这剂量直接翻倍！现在药房通用克数计量，但老方子里的"分、厘"也得会换算，举个例子：四物汤里当归与川芎的比例通常是2:1，要是搞成1:1，补血效果大打折扣不说,还容易上火。
药材脾气摸不透 配比等于耍流氓 前年有个大哥学人家泡养生酒，鹿茸、海马、人参全塞进5斤白酒里，结果喝得满脸长痘流鼻血——补过头了！每种药材都有偏性，热性的肉桂遇上寒性的黄连，比例不对就是火药桶，就像做川菜放辣椒，新手抓一把可能爽到爆,老师傅却知道加半勺糖中和。
实战案例拆解 这些名方藏玄机 拿六味地黄丸来说，熟地黄要占大头（约40%），山茱萸、山药各占20%，剩下的三味各占10%左右，这比例经过千年验证，专治肾阴虚，要是有人把泽泻加量到30%，立马从补药变泻药，再比如小柴胡汤，柴胡与黄芩必须是1:1，少一分退不了烧,多一分伤脾胃。
现代变量咋应对 灵活调整有诀窍 现在人体质跟古人不一样，配比也得与时俱进，去年给程序员小王调失眠方，酸枣仁汤原方基础上，特意加重茯苓剂量对付久坐湿气，还有南方潮湿地区，同样的四君子汤要比北方少放甘草，免得滞腻，女性经期配药更要精细，当归补血好，但碰上血瘀体质就得搭配桃仁，比例控制在3:1才稳妥。
避坑指南 这些雷区千万别踩
- 别信"祖传秘方"：去年某网红推"月瘦20斤中药茶"，结果查出里面掺了西药减肥成分
- 特殊人群要命着：孕妇看到红花、水蛭快跑，高血压患者慎用麻黄
- 煎煮方法决定生死：附子要先煮1小时去毒，薄荷后下保持药性
- 别当饭吃：有人把枸杞当零食嚼，每天二两下去眼睛发红口干舌燥
最后说句掏心窝的话：中药配比就像谈恋爱，讲究缘分和分寸，建议新手先找靠谱中医把脉开方，等症状缓解了再学着调整，实在想自学，推荐《伤寒论》和《温病条辨》打基础，这两本书把配比方子讲得透透彻彻，吃药是为了治病，不是为了显摆
