"哎你这中药怎么泡了半小时还不开火？"隔壁张婶探着头问我，我望着砂锅里泛着褐色的当归黄芪，笑着解释："阿姨，煎中药得用凉水慢慢熬，直接加热水可不行哦！"
像张婶这样的疑问,估计每个煎过中药的人都遇到过，老辈人常说"凉水煎药"，但现代人图省事总想往热锅里添热水，今天咱就来掰扯掰扯，这中药锅里到底能不能加二道水？
老祖宗留下的煎药规矩 我太爷爷留下的紫铜药壶上还刻着"冷浸慢煨"四个字，中医讲究"三分药七分煎"，从《本草纲目》到现代药典，白纸黑字写着煎药第一道工序必须是冷水浸泡，就像腌咸菜要铺底盐，这冷水浸泡能让药材里的有效成分慢慢苏醒。
去年我表姑肺癌化疗期间,中医开的灵芝孢子粉方子特别讲究，老药师特意叮嘱：不管多忙，头煎必须用300ml凉白开浸泡药材2小时，结果有次保姆图省事用了温水，那层浮沫半天都消不下去，药汤颜色浑浊得像刷锅水。
热水煎药的三大罪状
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蛋白变性陷阱：含阿胶、鹿角胶这类动物药的方子最明显，上个月我煎安神膏方时试过45度温水，结果驴皮胶结成蜂窝状的硬疙瘩，砂锅里铲都铲不动，这就跟热牛奶结块一个道理，蛋白质遇热就抱团。
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挥发油逃跑计划：记得给我妈煎治偏头痛的川芎茶调散吗？刚烧开就飘出满屋香气，那是川芎、白芷里的挥发油在逃命，要是用温水下锅，相当于给这些活性物质开了加速逃离的闸门。
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淀粉糊化灾难：山药、茯苓这些淀粉大户最老实，上次我用50度水冲了六神曲，不到十分钟就成了糨糊锅，药渣都透不过气，这跟煮芡汁一个效果，有效成分全被锁死了。
正确煎药的五步通关秘籍 （1）选器有门道：瓦罐、砂锅是黄金搭档，不锈钢锅算备胎，铁锅铝锅直接拉黑名单，去年诊所用电磁炉煎药，结果药汤发黑还粘锅，换成陶土药罐立马清亮。
（2）泡药藏玄机：头煎加水要没过药材2横指，花类药材（菊花、金银花）泡1小时，根茎类（人参、黄芪）泡2小时，种子类（薏米、莲子）要泡到表皮起皱。
（3）火候大学问：武火煮沸后转文火，就是先开大煤气灶再拧成绿豆火，治感冒的辛温解表药（麻黄、桂枝）煎15分钟，补益类的熟地、龟板要炖够40分钟。
（4）沥药有技巧：用纱布挤药渣时要像拧衣服一样耐心，但千万别把药渣揉烂，去年看护士榨药渣，好家伙挤出半碗墨汁，其实全是残渣。
（5）二煎藏真金：头煎药倒出后，二煎加水没过药渣1指节，很多患者嫌麻烦直接倒掉，殊不知有些矿物药（龙骨、牡蛎）的有效成分这时候才释放。
这些特殊情况要另当别论 遇上西洋参片这种贵价药材，可以先用温水泡发再隔水炖，还有阿胶烊化时，必须用黄酒或开水溶解，去年给奶奶熬膏方，老师傅特意交代：阿胶块要敲碎后用60度绍兴黄酒泡软，直接倒滚水会结块。
现在明白为啥中医院代煎都用自动控温机了吧？那些说"开水冲中药更方便"的，不是在拿自己健康开玩笑，就是在糟蹋医生开的良方，记住咱们老祖宗的智慧——急火攻心，慢火养身，这煎药的学问里
