"刚痉和柔痉到底该吃什么中药？"今天咱们就掰开揉碎了聊这个事儿，作为研究中医十几年的从业者，我发现很多人对这两个病的理解还停留在字面意思上,其实它们的区别和治法大有讲究。
先搞明白啥是刚痉啥是柔痉 刚痉就像紧绷的弓弦，患者脖子硬得像钢板，稍微碰触就疼得直抽冷气，典型症状是发热恶寒+项背强急，去年接诊过个建筑工人，淋雨后高烧不退，脖子僵到转不过头,这就是典型的外感风寒型刚痉。
柔痉则像缺水的海绵，患者虽然也有颈项僵硬，但摸起来肌肉松软，还伴有盗汗、口渴，记得有位舞蹈老师训练过度后来就诊，自述浑身乏力像面条，但躺下又觉得关节发紧,这就是典型的阴虚风动型柔痉。
老祖宗留下的治疗智慧 （1）刚痉调理重在散寒解表 这时候要用《金匮要略》里的葛根汤打底，好比给身体开个通风口，去年冬天有位外卖小哥，雨雪天摔了一跤后脖颈剧痛，我让他抓葛根30g、麻黄9g、桂枝12g，加上生姜煮水喝，三天后他回来复诊时说："没想到热乎乎一碗药下去，后背像解开了捆着的绳子。"
（2）柔痉调理要养阴熄风 这类患者适合用芍药甘草汤加减，就像给干涸的土地浇水，那位舞蹈老师我给她开了白芍30g、炙甘草15g，再加麦冬12g、五味子6g，她喝完说："以前跳完舞像背着沙袋，现在感觉身子轻快多了。"
临床常见搭配方案 遇到混合症状别慌，中医讲究君臣佐使，比如既有怕冷又有盗汗的，可以在葛根汤基础上加石斛12g、浮小麦30g，上个月有个程序员加班熬夜后出现这种情况，按这个方子喝了五天，脖子转动自如,虚汗也止住了。
日常调理三大法宝
- 热敷大椎穴：每天早晚用热水袋敷15分钟，相当于给颈椎做桑拿
- 丝瓜络煮水：30g丝瓜络+5片姜，煮出当茶饮，特别适合久坐族
- 穴位按摩：风池穴按3分钟，肩井穴捏5分钟，力度以酸胀为度
特别提醒：如果出现手脚发麻、持续高烧这些症状，千万别硬扛，去年有个快递站长拖了两周来看病，结果已经发展成面瘫,这时候就要配合针灸治疗了。
这些年经手过上千例，发现现代人得这病多跟三个坏习惯有关：空调直吹、长期低头、熬夜伤阴，建议大家平时多做"米字操"——就是用下巴写米字，能活动颈椎又不费事，记住老话：正气存内，邪不可干，把阳气养足了，这些毛病自然就
