"听说老中医搭个脉就能知道有没有肠炎，真的假的？"每次听到这种问题我都哭笑不得，今天咱们就来掰扯掰扯，中医摸脉到底能不能摸出肠炎，这里面的门道可深了。
先搞懂中医脉诊是啥回事 前些天我去拜访一位行医四十年的老中医，看他给病人把脉时那根手指头在寸关尺三部轻轻游走，时而皱眉时而点头，活像在解读什么神秘密码，老大夫告诉我："我们摸的是气血运行的轨迹，不是在找病变零件。"
中医脉诊讲究"春弦夏洪，秋毛冬石"，通过脉搏的深浅、快慢、强弱来判断人体阴阳平衡，就像看天气预报，通过风向云层预测天气变化，但不能说摸到北风就知道明天一定下雪对吧？肠炎在中医里属于"肠澼"范畴，多与湿热蕴结、脾胃失调有关，但具体到某个人的脉象，可能表现为滑数脉，也可能只是沉缓，这就跟感冒发烧也有不同症状一样。
中西医诊断根本不在一个频道 我邻居张大姐去年总说肚子疼，先是找了个据说很神的"脉诊大师"，人家把脉后信誓旦旦说是慢性肠炎，开了二十副中药，结果喝了半个月反而越来越瘦，到医院做肠镜才发现是结肠息肉，这下她逢人就说："那些光靠摸脉的都是骗子！"
其实中医从来都说"四诊合参"，有经验的大夫哪个不是边把脉边问："最近大便成型吗？嘴里发苦不？"上次陪朋友去看湿疹，老医生把完脉还掀开肚皮看舌苔，这才敢开药方，现在有些养生馆的"大师"，连病历都不问就敢断病，这才是坑人。
肠炎在中医眼里长什么样 要说中医完全不能感知肠道问题也不对，去年我急性肠胃炎，校医室的刘大夫搭脉时眉头一皱："右关脉滑数，脘腹胀满，这是饮食积滞啊。"果然他开的保和丸特别对症，不过刘大夫也坦白，单凭脉象只能判断有食积，具体是胃炎还是肠炎，得结合疼痛位置和排便情况。
中医把肠道问题分成好几种：湿热型的可能脉象濡数，寒湿型的常见沉紧脉，但这就像通过咳嗽声判断感冒类型，准的时候挺神，但绝不是百分百保险，我师父常说："把脉像是看烟知火，老手能猜个八九不离十，但新手可能把青烟当失火。"
现代仪器才是金标准 上个月我做体检时跟消化科主任聊起这事，老先生说得实在："中医摸脉好比雷达预警，能发现异常信号，但确诊得靠胃镜肠镜。"他们医院遇到过最夸张的案例是，患者被某"神医"诊为慢性肠炎治了三年，最后做胶囊内镜发现是克罗恩病。
不过话说回来,中医在调理肠道功能上确实有一手，我同事长期便秘，西医说是肠蠕动慢，吃益生菌效果一般，后来找个正经中医师，把脉看舌后开了升降散加减方，现在每天准时上厕所，这说明中医的优势在于调节整体，而不是精准定位某个病灶。
警惕三大摸脉陷阱
- 神化把脉：有些养生博主宣称"三分钟摸脉断全身病"，这跟街头算命先生差不多，真正的中医都会先说"仅供参考"。
- 替代检查：遇到张口就敢说"不用做CT，我把脉就行"的，赶紧跑，去年媒体报道过有人信了这话，胃癌拖到晚期。
- 千人一方：同一个肠炎，胖子可能是痰湿困脾，瘦子可能是阴虚肠燥，好中医都会仔细辨证，不会见肠炎就黄连素。
到底该信不信？ 我的观点是：别迷信也别排斥，拿我朋友王哥的例子来说，他喝酒喝出慢性腹泻，先看西医吃止泻药管用但易反复，后来找中医院消化科专家，大夫把脉看舌后诊断是脾虚湿盛，开参苓白术散加减，现在他养成习惯，每年换季都去找这位大夫调方子，这就是中西医结合着用。
最后给大家支个招：如果哪位中医光靠摸脉就下肠炎诊断，还保证药到病除，千万别信，真正靠谱的中医师会边把脉边问："肚子怕冷吗？大便带脓吗？"要是遇上这种，至少说明人家在用心看病，治病不是变魔术，脚疼医脚虽然笨，总比瞎猜
