"肛门熏洗用的中药，医生说要熬两次，可我妈非说熬三次才好，到底该听谁的？"这个问题看似简单，其实大有学问，今天咱们就来聊聊中药煎煮的那些门道，看完这篇你就知道该怎么操作了。
煎药前的准备工作 记得上个月邻居王婶痔疮发作，她女儿从医院开了中药回来，结果直接拿不锈钢锅煮，这可犯了大忌！煎中药最好用砂锅或陶瓷锅，实在没有也可用不锈钢锅，但千万别用铁锅铝锅，第一次煎药前，药材要先用冷水浸泡30分钟到1小时，就像泡茶一样，让药材充分吸收水分，水量要没过药材2-3厘米，大约是一碗药材加三碗水的比例。
火候把控有诀窍 很多人以为煎药就是"咕嘟咕嘟"煮开就行，其实讲究得很，第一次煎药时，先用大火把水烧开，就像煮饺子似的，等水面泛起泡沫，马上转小火慢炖，这时候要像看护婴儿一样守着药锅，保持"螃蟹眼"状态——就是水面微微沸腾，但不溢出来，一般头煎需要20-30分钟，二煎15-20分钟，全程盖着盖子，别让药气跑掉。
到底要熬几次？ 重点来了！正规医院开的肛门熏洗方，通常都是要求煎煮两次，第一次煎好后，把药汁倒出来，再加温水进行第二次煎煮，为什么要两次？因为药材里的有效成分不是一次就能全析出的，就像泡茶续水，第一泡最浓，第二泡次之，两次混合才能保证药效均衡，有些老人家觉得多熬几次不浪费，其实第三次煎出来的药汤浓度太低，反而可能刺激皮肤。
特殊药材要区别处理 如果药方里有薄荷、砂仁这类含挥发油的药材，得等关火前5分钟再下锅，去年诊所有个小伙子治肛周湿疹，他自作主张把所有药一起煮，结果挥发性成分全跑了，白白浪费了药材，还有像龙骨、牡蛎这类矿石类药材，要先单独煎30分钟再下其他药，不然根本煮不出有效成分。
保存和使用方法 煎好的药液要趁热过滤到干净容器里，凉了会有沉淀，夏天记得放冰箱，但别用塑料瓶装，中药酸碱度会腐蚀容器，使用时药温控制在40度左右最合适，太烫容易烫伤黏膜，太凉又影响吸收，每次熏洗15-20分钟，一天早晚各一次，用完的药渣还能再加水煮第三次用来坐浴。
常见误区提醒 千万别像熬西药那样猛煮中药！之前遇到个患者把医生开的苦参汤连熬三遍，结果导致局部皮肤发红瘙痒，其实二次煎煮后的药渣还可以用来热敷，但第三次煎熬的水就要慎重了，另外注意，肛门熏洗的药液不需要像喝的汤药那样浓缩，适当多加点水没关系，关键是要保证足够的浸泡时间。
对症调理小技巧 如果是痔疮发作期，可以在药液里加一勺食盐增强消肿效果，肛裂患者熏洗时水温要更低些，大概38度左右，女性经期最好暂停治疗，实在难受就只用第一次煎的药液稀释后清洗，记得治疗后垫个干净的纱布，别让药液弄脏衣裤。
药渣的妙用 别急着扔掉煎过的药渣，这可是个宝，可以把它装布袋里微波加热后热敷腹部，对肠胃不适特别管用，去年冬天张大爷就这么用，连着敷三天，多年顽固的便秘都好转了，不过要注意，药渣热敷要隔着衣服，别直接接触皮肤，免得被粗药渣划伤。
最后提醒大家,中药熏洗只是辅助治疗手段，如果症状严重一定要及时就医，煎药过程中如果出现糊锅，整锅药就不能用了，千万千万别凑合，现在药店都能代煎中药，要是工作忙顾不上，花点钱图省事也值得，毕竟治病这事，细节
