中药方剂的常用方法详解

在中医药领域，中药方剂是中医治疗疾病的重要手段之一，正确掌握中药方剂的常用方法，对于发挥方剂的疗效、保障用药安全至关重要,以下将为您详细介绍中药方剂的常用方法。

中药方剂的常用服用方法

（一）汤剂服用法

1. 温服：这是最常见的服用方法，将煎煮好的中药汤剂放至温热后服用，一般适用于大多数方剂，比如桂枝汤，温服后还需喝热稀粥以助药力，微微出汗，从而达到解肌发表、调和营卫的功效。
2. 冷服：适用于热证用寒药的情况，将汤剂放凉后服用，可避免药物在体内因热证而引起呕吐等不适，黄连解毒汤治疗热毒炽盛证时,冷服能更好地发挥清热解毒的作用。
3. 热服：主要用于寒证用热药，趁热服用，能借助药力驱散寒邪，如麻黄附子细辛汤治疗阳虚外感，热服可增强温阳散寒、解表的功效。

（二）丸剂服用法

1. 直接吞服：小粒的丸剂可直接用温开水送服，如六味地黄丸、逍遥丸等。
2. 嚼服：一些质地较软、味道较好的丸剂可以嚼服，这样能使药物更快地被吸收,如大山楂丸。

（三）散剂服用法

1. 冲服：将散剂直接放入口中，用温开水冲服,如七厘散。
2. 调服：将散剂用蜂蜜、米汤等液体调成糊状后服用，能减少药物对胃肠道的刺激,如六一散。

中药方剂的常用煎煮方法

（一）器具选择

一般以砂锅、瓦罐为好，因其化学性质稳定，不易与药物成分发生化学反应，忌用铁锅、铝锅等金属器具，以免药物中的成分与金属发生反应,影响药效。

（二）用水要求

一般用清洁的饮用水，如自来水、井水等，用水量应根据方剂的药量、质地和煎煮时间来确定，一般以浸过药物表面3 - 5厘米为宜。

（三）煎煮火候和时间

（四）特殊煎煮方法

1. 先煎：一些质地坚硬、有效成分不易煎出的药物，如龙骨、牡蛎等，应先煎30分钟左右,再与其他药物同煎。
2. 后下：气味芳香、含挥发油的药物，如薄荷、砂仁等，应在其他药物煎煮快结束前5 - 10分钟加入,以免有效成分挥发。
3. 包煎：花粉类、细小种子类及有绒毛的药物，如蒲黄、葶苈子、旋覆花等，需用纱布包好后再与其他药物同煎,防止药液混浊或刺激咽喉。
4. 另煎：一些贵重药物，如人参、羚羊角等，应单独煎煮，再将药液兑入其他药液中服用,以充分发挥其药效。

中药方剂的常用配伍方法

（一）相须配伍

两种功效类似的药物配合应用，可以增强原有药物的功效，如麻黄与桂枝配伍,能增强发汗解表的作用。

（二）相使配伍

以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主药的功效，如黄芪与茯苓配伍,茯苓能增强黄芪补气利水的作用。

（三）相畏配伍

一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除，如半夏畏生姜,生姜能减轻半夏的毒性。

（四）相杀配伍

一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用,如绿豆能解巴豆毒。

（五）相恶配伍

两种药物合用，一种药物能使另一种药物原有功效降低，甚至丧失，如人参恶莱菔子,莱菔子能削弱人参的补气作用。

（六）相反配伍

两种药物合用，能产生或增强毒性反应或副作用，如乌头反半夏、瓜蒌等。

中药方剂的常用方法FAQ常见问题大全

问：中药汤剂可以隔夜服用吗？

答：一般不建议隔夜服用中药汤剂，中药汤剂煮好后，放置时间过长，尤其是在炎热的天气里，容易滋生细菌，导致药液变质，中药中的一些成分可能会在放置过程中发生化学反应，影响药效，如果需要保存，应将药液放在密封容器中，置于冰箱冷藏，但也不宜存放过久,最好在24小时内服用。

问：服用中药方剂期间有哪些饮食禁忌？

答：服用中药期间，饮食上一般应避免食用生冷、油腻、辛辣、刺激性食物，生冷食物可能会影响药物的吸收和疗效，油腻食物不易消化，会加重胃肠道负担，辛辣刺激性食物可能会与药物发生相互作用，影响药效或加重病情，还应根据方剂的性质和病情的不同，遵循特殊的饮食禁忌，如服用解表剂时，不宜食用酸涩食物；服用滋补剂时,不宜食用萝卜等。

问：中药方剂的煎煮次数有要求吗？

答：中药方剂需要煎煮2 - 3次，因为一次煎煮不能将药物中的有效成分完全提取出来，多次煎煮可以提高药物的利用率，第一次煎煮时间可稍长，以提取药物中的大部分有效成分；第二次和第三次煎煮时间可适当缩短，将每次煎煮的药液混合后，分多次服用，这样能使药物在体内保持相对稳定的浓度,更好地发挥疗效。

正确掌握中药方剂的常用方法，对于提高中药的治疗效果、保障用药安全具有重要意义，在使用中药方剂时,应严格遵循医生的指导和相关的用药规范。