"大夫，我这膝盖又红又肿，疼得走不了路！"老张拄着拐杖一瘸一拐走进诊室，看着他肿胀发烫的膝关节，我摸了摸他滚烫的皮肤，心里有了底——这是典型的热痹症状。
说起热痹,很多老百姓可能觉得陌生，但要说关节红肿热痛、发烧口渴、半夜疼醒，这些症状大家可不陌生，特别是现在年轻人爱喝冰饮、熬夜追剧，中老年人又有老寒腿底子，冷热交替时最容易诱发这种"火毒"型关节炎，今天我就给大家讲讲，老祖宗留下的五味"灭火神器"，专治这种来势汹汹的热痹。
第一味要说的就是石膏,别小看这个几块钱一斤的矿石药，它可是清热界的"急先锋"，记得去年邻居王婶打羽毛球扭伤膝盖，整个小腿肿得发亮，摸起来烫手，我让她把石膏粉调成糊状敷在红肿处，不过半小时就感觉皮肤凉飕飕的，连敷三天，肿痛消了一大半，这白色粉末就像自带空调，能把关节里的"火气"快速抽走。
第二味是知母,这味草药最懂"以柔克刚"的道理，它能把石膏的寒性引到经络深处，我常让患者用知母15克煮水代茶饮，特别适合那些舌头红、爱出汗的热性体质，有个快递小哥风湿热发作，关节烫得能煎鸡蛋，连喝五天知母茶，居然能蹲下搬快递了，不过要提醒一句，知母性寒，胃寒的朋友可以加两片生姜调和。
说到清热怎能少得了黄柏？这味苦寒的树皮专治下焦湿热，对脚脖子肿得像馒头的患者特别管用，上个月有位舞蹈老师踝关节扭伤后感染发热，我用黄柏30克煎汤泡脚，当晚她就睡着没疼醒，泡完的水别倒，加点高度白酒调匀，用纱布蘸着敷关节，消肿速度翻倍。
第四味忍冬藤堪称"植物活络油"，新鲜藤蔓熬水熏洗患处，那股清凉带着淡淡花香，连小孩都能乖乖配合，我见过最严重的病例是个健身教练，肩周炎发作时整个胳膊通红发烫，用忍冬藤水熏蒸加外敷，三天就能做拉伸动作，关键是这药材到处都有，公园里随便认认就能采。
最后要讲的是秦艽,这味药最妙在"透"字，能把关节缝里的热毒像蒸汽一样发散出来，有次急诊遇到个建筑工人，水泥灰过敏导致十指红肿溃烂，我用秦艽配黄酒捣烂外敷，两天就结痂止痛，不过秦艽有点小贵，大家可以去药店买饮片打粉，装胶囊服用更方便。
除了吃药,饮食上更要忌口，火锅烧烤、冰镇啤酒这些"火上浇油"的东西一定要戒，可以多吃冬瓜薏米汤、苦瓜炒蛋这类清热利湿的家常菜，急性期最好卧床休息，用冰袋隔着毛巾冷敷，但千万别直接冰敷骨头，小心寒气入骨。
很多人问这些中药有没有副作用？说实话，比起激素类药物，这些天然药材温和得多，但石膏喝多了容易拉肚子，黄柏泡久会嘴麻，都是身体在提醒该停药了，建议急性发作期连用3天，好转后就要停服，慢性调理可以隔三差五喝一次。
现在回头看老张的情况,当天给他开了石膏知母汤加减，配合忍冬藤外洗，第二天再来时，膝盖已经能轻微弯曲，他说"感觉关节里的火山终于停了喷发"，其实古人早就看透了热痹的本质，就是湿热毒邪在关节里开派对，我们要做的不是粗暴打压，而是巧妙拆伙。
最后教大家个简单自测法：伸舌时如果舌尖红得发亮，早上起床手指僵硬发胀，活动后减轻，多半就是热痹体质，这时候不妨去药房抓几味便宜药材备着，比吃消炎药省心多了，具体用药还是要听医生的，毕竟每个人的
