"中药里有甲片这味药吗？是不是乌龟壳？"今天咱们就来唠唠这个让人摸不着头脑的"甲片"，其实啊，这玩意儿就像中药界的"伪装者"，看似普通却暗藏玄机，很多老中医开方时都会特意标注"甲片先煎",到底藏着什么门道呢？
揭开甲片的真面目
要说甲片，得先从它的原型说起，这可不是超市里卖的薯片，而是正经的动物药材，最常见的甲片来源是穿山甲的鳞片，不过现在野生穿山甲是国家一级保护动物，正规药房用的都是人工养殖或进口的替代品，有些地方也会用鳖甲、龟甲入药，这时候就要看医生开的"甲片"具体指哪种了。
记得去年去安徽亳州药材市场，看见装甲片的麻袋足足有一人高，老板神秘兮兮地说："这可是按克称重的贵细料。"凑近闻着有股淡淡的腥味，摸着比鱼鳞硬多了，老药师教我用手搓搓，好的甲片会发出类似砂纸的摩擦声,劣质品则粘手得很。
古人为何偏爱甲片
别小看这些硬邦邦的鳞片，在《本草纲目》里可是记载着大用处，李时珍说甲片能"通经络，下乳汁，消痈肿"，简直就是古代版的消炎药，过去走街串巷的游医，包袱里总揣着甲片，遇上奶水不通的新娘子，掐点甲片粉末冲水喝,立竿见影。
我邻居王奶奶就遇到过这事儿，去年她外孙出生后，女儿奶水淤积疼得直哭，老中医开了张方子，其中5克甲片先煎半小时，没想到喝了两天汤药，硬块就消下去了，不过王奶奶偷偷跟我说："这味道可比鸡汤冲多了！"
现代中医怎么用甲片
现在的中医院开甲片可讲究了，拿乳腺增生来说，医生常配伍王不留行、路路通，再放3-6克甲片做药引，煎药前要先把甲片泡两小时，用砂锅小火煮到发白才下其他药，有个患者跟我吐槽："每次煎甲片整个厨房都飘着怪味，跟炖甲鱼汤似的。"
最有意思的是广东人煲汤，上次去同事家做客，看见她婆婆往汤锅里扔了几片黄澄澄的东西，一问才知道是鳖甲片，说是给熬夜加班的儿子补肝肾的，不过老广们更爱叫它"龟板",听着就亲切许多。
甲片的鉴别小窍门
市面上甲片掺假的不少，我吃过两次亏才学会分辨，正品穿山甲片呈扇形，表面有蜂窝状纹理，放在火上烧会有松香的气味，要是闻到刺鼻化学味,八成是药厂提取过成分的。
有次在早市看见卖"土甲片"的摊贩，价格比药店便宜一半，摊主信誓旦旦说保真，结果我拿打火机一烧，立马冒出黑烟，后来请教老师傅才知道，真甲片遇热会卷曲,假货则是直挺挺的。
使用甲片的禁忌
别看甲片功效多，乱吃可要出大事，孕妇绝对不能碰，这玩意活血太猛，容易导致流产，前几年就有新闻说，孕妇喝下偏方甲片汤,当晚就见红送急诊了。
还有次参加中医药论坛，专家特别强调甲片伤胃气，他见过病人为了治关节炎，每天泡甲片酒喝，结果喝出胃出血，所以现在开方都会配些护胃的山药、白术来调和。
甲片的现代替代品
随着野生动物保护法规完善，现在中医院更多用炮山甲（膨化处理）、猪蹄甲代替，虽然效果差些，但胜在环保安全，我采访过某制药厂技术员，他们说用高温高压处理过的甲片，有效成分保留能达到原生的80%。
上个月陪老妈抓药，发现处方单写着"烫甲片"，药剂师解释说这是新工艺，用砂烫法去腥消毒，既保持药效又方便保存,看来传统药材也在与时俱进呢。
民间流传的甲片秘方
老一辈传下来不少甲片土方，比如治疗荨麻疹，用甲片研末加香油调敷；小孩夜啼，取指甲盖大小的甲片煮水擦身，不过这些偏方千万慎用，去年就有个新手妈妈给孩子喂甲片水治发烧,结果过敏进医院了。
最逗的是老家亲戚的遭遇，他听信偏方用甲片泡酒治风湿，结果喝得满嘴起泡，后来中医告诉他，甲片需配合当归、桂枝等药材，单独泡酒反而像喝"动物荷尔蒙"。
说到底，甲片就像中药里的瑞士军刀，用得好能解百病，用错了反伤自身，现在国家限制穿山甲入药，反倒催生出更多科学替代方案，下次看到药方上的"甲片"，可别急着脑补是乌龟壳——找医生问清楚，才是对自己负责的做法，毕竟这年头，懂行的老中医比珍稀药材
